骨粗鬆症になりやすい人 — リスクチェック

• 骨粗鬆症になりやすい人の特徴がわかります
• 変えられないリスクと、変えられるリスクの違いがわかります
• 簡単なセルフチェックで、自分の状況を振り返ることができます
• 結果をもとに、次のステップ（受診のタイミングなど）が見えてきます

骨粗鬆症は、突然やってくるものではありません。さまざまな要因が、長い時間をかけて骨に影響を与えていきます。

大きく分けると、リスク要因には2つの種類があります。

• 変えられないもの（年齢、性別、家族歴など）
• 変えられるもの（食事、運動、生活習慣など）

「変えられないもの」を知ることで、自分がどのくらい注意したほうがよいかの目安になります。「変えられるもの」を知ることで、今日からの行動が変わります。

どんなリスク要因があるかを知ることは、怖がるためではなく、上手に付き合うための第一歩です。

年齢

年齢を重ねるほど、骨を作る力はゆるやかに弱くなっていきます。「骨は生きている」の記事でご紹介したように、骨量は30代半ばをピークに少しずつ減っていくのが自然な流れです。

性別

女性は男性に比べて骨粗鬆症になりやすいとされています。これは、もともと骨量が少ないことに加え、閉経後に女性ホルモン（エストロゲン）が減ることで骨の分解が一時的に速まるためです。「女性ホルモンと骨の深い関係」の記事で詳しくご紹介しています。

ただし、男性にも骨粗鬆症は起こります。「女性の病気」と決めつけないことが大切です。

家族歴

ご両親、とくにお母さまが骨粗鬆症と診断されていたり、背中が丸くなっていたり、大腿骨（だいたいこつ＝太ももの付け根の骨）を骨折されたことがある場合、ご自身もリスクが高めである可能性があります。

骨の質や量には遺伝的な要素が関わっていると考えられています。

体格

小柄で体重が軽い方は、骨にかかる負荷が少ないため、骨量が少ない傾向があるとされています。BMI（体格指数）が18.5未満の「やせ型」は、骨粗鬆症のリスク要因のひとつとして知られています。

早期閉経

50歳より前に閉経を迎えた方は、エストロゲンの保護作用が早くから失われるため、骨量の減少が早く始まる可能性があります。

これらは自分ではコントロールできない要因ですが、知っておくことで「検査を受けてみよう」という行動につながります。

ここからは、生活習慣の見直しで改善が期待できるリスク要因です。

カルシウム・ビタミンDの不足

カルシウムは骨の主な材料、ビタミンDはカルシウムの吸収を助ける大切な栄養素です。日本人はカルシウムの摂取量が推奨量に達していないことが多いと報告されています。

運動不足

骨は、適度な負荷がかかることで強さを保つ性質があります。体を動かす機会が少ないと、骨への刺激が減り、骨量の低下につながることがあります。

過度な飲酒

大量の飲酒は、骨を作る細胞（骨芽細胞）の働きを弱め、カルシウムの吸収にも影響を与えるとされています。

喫煙

喫煙は、骨の代謝にさまざまな形で悪影響を及ぼすと考えられています。また、閉経を早める可能性も指摘されています。

カフェインの過剰摂取

コーヒーや紅茶を1日に何杯も飲む習慣がある方は、カルシウムの排泄が増える可能性があります。1日2〜3杯程度であれば大きな心配はないとされていますが、極端な量は控えたほうがよいかもしれません。

塩分の取りすぎ

塩分が多い食事は、尿からのカルシウム排泄を増やすことが知られています。味付けの濃い食事が習慣になっている方は、少し意識してみるとよいかもしれません。

ステロイド薬の長期使用

関節リウマチや喘息、膠原病（こうげんびょう）などの治療で、ステロイド薬（副腎皮質ホルモン）を長期間使用している場合、骨量が減りやすくなることがあります。これは「ステロイド性骨粗鬆症」と呼ばれ、主治医による管理が特に大切です。

変えられるリスク要因は、逆に言えば「今日から少しずつ改善できるポイント」でもあります。

以下の項目を読みながら、ご自身に当てはまるものがあるか確認してみてください。

⚠️ ご注意： このチェックは、ご自身の状況を振り返るためのものであり、診断ではありません。結果にかかわらず、気になることがあれば主治医にご相談ください。

チェックリスト

変えられないリスク要因

• □ 50歳以上である
• □ 女性である
• □ 50歳より前に閉経を迎えた
• □ 母親が骨粗鬆症と診断された、または大腿骨を骨折したことがある
• □ BMIが18.5未満（やせ型）である

変えられるリスク要因

• □ 乳製品や小魚をあまり食べない
• □ 外出が少なく、日光を浴びる機会が少ない
• □ 運動する習慣がほとんどない
• □ 喫煙している
• □ お酒を毎日3杯以上飲む
• □ ステロイド薬を3か月以上使用している

チェックの振り返り方

このチェックに「正解」や「点数」はありません。

ただ、いくつか当てはまる項目がある方は、骨密度検査（DEXA検査）を受けてみることをおすすめします。とくに、「変えられないリスク要因」に複数該当する方は、一度主治医にご相談されるのがよいかもしれません。

一方、「変えられるリスク要因」に当てはまる項目がある方は、生活習慣を見直すことで、骨への影響を和らげられる可能性があります。

チェック結果はあくまで参考です。気になる点があれば医師にご相談ください。

「リスクがあるかも」と感じたら、骨密度検査について主治医に相談してみましょう。

以下のような方は、とくに検査を受ける価値があるとされています。

• 65歳以上の女性（ガイドラインで推奨されています）
• 閉経後の女性で、リスク要因がある方
• 50歳以上の男性で、リスク要因がある方
• 骨折の既往がある方（とくに軽い転倒での骨折）
• ステロイド薬を長期使用している方

多くの自治体では、40歳・45歳・50歳・55歳・60歳・65歳・70歳の節目年齢で骨密度検診を実施しています。お住まいの市区町村の健康診査にも注目してみてください。

骨密度検査（DEXA検査）の詳しい内容については、「骨密度検査（DEXA）のすべて」の記事でわかりやすくご説明しています。

• このページのチェックリストを、気軽に振り返ってみましょう。 「自分ごと」として考えるきっかけになります。
• ご家族の骨折歴を確認してみましょう。 とくにお母さまの骨折歴は、重要な手がかりです。お盆やお正月など、家族が集まるタイミングで聞いてみるのもよいかもしれません。
• 次の健康診断で、骨密度検査について聞いてみましょう。 自治体の検診で受けられる場合もあります。
• 「変えられるリスク要因」にひとつでも当てはまったら、小さな改善を始めてみましょう。 たとえば、カルシウムを意識した食事を一品加えたり、10分の散歩を日課にしてみたり。小さな一歩で十分です。

Q. チェックリストに多く当てはまると、骨粗鬆症ということですか？

いいえ、このチェックリストは診断ツールではありません。当てはまる項目が多いほどリスクが高い傾向にある、というあくまで参考の目安です。骨粗鬆症かどうかは、骨密度検査（DEXA検査）などの骨密度測定によって医師が診断します。

Q. 男性もチェックしたほうがよいですか？

はい、ぜひ確認してみてください。男性の骨粗鬆症は見過ごされがちですが、70歳以上では約5人に1人が骨粗鬆症に該当するという報告もあります。家族歴や生活習慣に心当たりがある方は、主治医にご相談ください。

Q. リスク要因がなければ安心してよいですか？

リスク要因が少ないことは良い傾向ですが、「ゼロだから絶対に大丈夫」というわけではありません。骨量は年齢とともに自然に減っていきます。65歳以上の方や閉経後の方は、リスク要因の有無にかかわらず、定期的な検査を受けることが推奨されています。

Q. FRAX®（フラックス）という計算ツールを聞いたことがあるのですが？

FRAX®は、WHO（世界保健機関）が開発した骨折リスク評価ツールで、年齢や体格、骨折歴などから今後10年間の骨折確率を推計するものです。日本版もあり、主治医が治療の判断に使うことがあります。本記事のチェックリストは、FRAX®のような専門ツールの代わりではなく、「自分の状況を振り返る」ための簡易的なものです。

• 日本骨粗鬆症学会 編『骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2025年版』ライフサイエンス出版
• 骨粗鬆症財団「骨粗鬆症について」https://www.jpof.or.jp
• 厚生労働省「日本人の食事摂取基準（2025年版）」
• WHO Fracture Risk Assessment Tool (FRAX®) https://frax.shef.ac.uk/
• 日本整形外科学会「骨粗鬆症」https://www.joa.or.jp
• 厚生労働省「骨粗鬆症検診の指針」

本記事の内容は一般的な医学情報の提供を目的としており、特定の診断・治療を推奨するものではありません。骨の健康について気になることがあれば、主治医にご相談ください。

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