OSTA — 年齢と体重だけでわかる「骨密度検査を受ける目安」

• OSTAがどのようなツールかがわかります
• 年齢と体重から、ご自身のOSTAを計算できます
• 結果が「骨密度検査を受けるかどうか」にどうつながるかがわかります
• FRAXとOSTAの違い——「2つの数字」の役割がわかります

目次： OSTAとは | 計算のしかた | 結果の見方 | FRAXとの違い | わかること・わからないこと | まとめ | よくある質問

OSTA（Osteoporosis Self-Assessment Tool for Asians）は、アジア人のための骨粗鬆症セルフチェック指標です。2001年に、シンガポール・台湾・韓国・香港・マレーシア・フィリピン・タイ・中国の8か国の閉経後女性のデータから作られ、日本人女性でもその有効性が確かめられています。

もともとは「骨密度検査の設備が十分にない地域で、誰に優先して検査を受けてもらうか」を決めるために生まれたツールです。骨粗鬆症に関わる多くの要因を調べた結果、最終的に年齢と体重の2つだけで、骨粗鬆症の可能性が高い人をかなりよく見分けられることがわかりました。

OSTAは「あなたは骨粗鬆症です」と判定するものではありません。「骨密度検査を受けたほうがよさそうか」の目安を教えてくれるツールです。

日本では、国の研究班が作成を進めている新しい骨粗鬆症検診のマニュアル案でも、OSTAはFRAXとともに検診の柱として位置づけられています。市区町村の骨粗鬆症検診で、今後この考え方が使われていく可能性があります。

計算式はこれだけです。

OSTA ＝（体重 kg － 年齢 歳）× 0.2（小数点以下は切り捨て）

さらに簡単にするなら、「年齢 － 体重」が 5 以上かどうかを見るだけでも、ほぼ同じ意味になります。

下の計算ツールに年齢と体重を入れると、すぐに結果が表示されます。

計算例

• 70歳・体重45kg → (45 − 70) × 0.2 = －5 → 高リスク
• 62歳・体重52kg → (52 − 62) × 0.2 = －2.0 → －2 → 中リスク
• 55歳・体重60kg → (60 − 55) × 0.2 = ＋1 → 低リスク

体重は「今の体重」で計算します。若いころの体重ではありません。健康診断の結果用紙に載っている体重で大丈夫です。

低リスク（－1より大きい）だった方

骨粗鬆症の可能性は比較的低い範囲です。ただし、OSTAは年齢と体重しか見ていません。次のような方は、OSTAの結果にかかわらず主治医にご相談ください。

• 軽い転倒や尻もちで骨折したことがある
• ステロイドの飲み薬を長く使っている（いた）
• 45歳より前に閉経した
• 関節リウマチや糖尿病など、骨に影響する病気がある

中リスク（－1〜－4）だった方

「骨密度検査を考えてみましょう」という範囲です。すぐに何かが起きるという意味ではありません。次の診察のときに「OSTAで中リスクでした。骨密度検査は受けたほうがよいでしょうか」と聞いてみてください。

高リスク（－4より小さい）だった方

骨密度検査を受けることがすすめられる範囲です。数字を見て不安になるかもしれませんが、これは「今のうちに骨の状態を知りましょう」という合図です。骨粗鬆症は、見つかれば対策のとれる病気です。

年齢が高くなるほど、OSTAは「検査を」という結果になりやすくなります。 70代・80代の方の多くは中リスクか高リスクに入ります。それは計算のクセではなく、その年代では骨密度検査を受けることそのものがすすめられるからです。まだ受けたことがなければ、これをきっかけにしていただければと思います。

骨折したことがある方は、スコアに関係なく

大人になってから、軽い衝撃で骨折したことがある方は、OSTAの値がいくつであっても骨密度検査がすすめられます。「骨折したことがある」は、年齢や体重よりも重い情報だからです。

骨粗鬆症になりやすい要因はたくさんあります。家族歴、閉経の時期、喫煙、飲酒、運動習慣、カルシウムの摂取量……。OSTAを作った研究でも、はじめは11の要因が骨粗鬆症と関係していました。

ところが、関係の弱い要因を順に外していくと、年齢と体重の2つだけでも、見分ける力はほとんど変わらなかったのです。

• 年齢：閉経後は年を重ねるほど骨密度が下がります
• 体重：体重が軽い方は骨にかかる負荷が少なく、骨量が少ない傾向があります

「年齢が高く、体重が軽い」ほど、骨粗鬆症の可能性が高くなる——この関係がとても強いため、2つの数字だけで十分な目安になるのです。

ただし「体重が重ければ安心」という意味ではありません。骨のためには適正な体重を保つことが大切で、太ることが骨を守るわけではありません。

当サイトではFRAXもご紹介しています。OSTAとFRAXは似ているようで、答えている質問が違います。

たとえるなら、OSTAは「まず検査を受けるべきかどうか」を教えてくれる入口の目安、FRAXは「検査結果も含めて、これからどうするか」を主治医と考えるための材料です。

検診での新しい組み合わせ方

国の研究班が作成中の骨粗鬆症検診マニュアル案では、この2つを次のように組み合わせる考え方が示されています。

1. まず骨折歴を確認する——あれば、そのまま骨密度検査へ
2. OSTAを計算する——－1以下（年齢－体重が5以上）なら「該当」
3. FRAXの質問項目（両親の股関節骨折、喫煙、ステロイド、関節リウマチ、続発性骨粗鬆症、飲酒）を確認する——1つでもあれば「該当」
4. 年齢別に判定する
   • 40〜64歳：OSTAとFRAX項目の両方に該当 → 骨密度検査へ／どちらか片方 → 保健指導（希望すれば検査）
   • 65歳以上：OSTAとFRAX項目のどちらかに該当 → 骨密度検査へ

これはまだ「案」の段階で、お住まいの自治体の検診がすぐにこの形になるわけではありません。ただ、「年齢と体重」と「7つの質問」という身近な情報だけで、誰が検査を受けるべきかを見分ける考え方は、ご自身で検査を考えるときにも役立ちます。

わかること

• 骨密度検査を受けたほうがよさそうかどうかの目安
• 「年齢が高く、体重が軽い」という、骨粗鬆症のいちばん基本的なリスクの組み合わせ

わからないこと

• 実際の骨密度：OSTAは検査の代わりにはなりません。骨の状態は骨密度検査（DEXA）でしかわかりません
• 骨折の確率：それはFRAXの役割です
• 骨質・転倒のしやすさ：骨の構造や筋力・バランスはOSTAに含まれていません
• 年齢と体重以外のリスク：骨折歴、ステロイド、早期閉経などはOSTAに反映されないので、あてはまる方は別に主治医へお伝えください

OSTAは閉経後の女性のデータから作られました。閉経前の女性や男性でも使われることはありますが、目安の精度は女性ほど確かめられていません。男性の方は、結果を「検査を相談するきっかけ」として受け止めてください。

• 「年齢と体重で計算するOSTAというものを知りました。私は中リスク（または高リスク）でしたが、骨密度検査は受けたほうがよいでしょうか？」
• 「骨密度検査は、この病院で受けられますか？ 保険は使えますか？」
• 「自治体の骨粗鬆症検診の対象に、私は入っていますか？」
• 「以前に骨折したことがあるのですが、それも骨密度に関係しますか？」

• まず計算してみましょう。 上の計算ツールでも、暗算でも。「年齢 － 体重」が5以上なら、骨密度検査を考えるタイミングです。
• 中リスク・高リスクだった方は、次の診察で一言。 「骨密度検査を受けたいのですが」で十分です。
• FRAXもあわせて。 OSTAで「検査を」となった方は、FRAXの7つの質問にも目を通しておくと、主治医との相談がスムーズになります。
• 骨密度検査（DEXA）の受け方を読んでおきましょう。 検査の流れと結果用紙の読み方がわかります。

Q. 男性でも使えますか？

OSTAは閉経後の女性のデータで作られましたが、アジアの男性を対象にした研究でも、年齢と体重による目安として使えることが報告されています。ただし女性ほどデータが多くないため、男性の方は結果を「検査を相談するきっかけ」として受け止めてください。男性の骨粗鬆症についてはこちらの記事もご覧ください。

Q. 40歳未満でも計算できますか？

計算はできますが、OSTAは閉経後の女性を想定して作られたものです。若い方で骨の健康が心配な場合（早期閉経、長期のステロイド使用、極端なやせなど）は、OSTAの結果ではなく主治医にご相談ください。

Q. 体重を増やせば骨粗鬆症になりにくくなりますか？

やせていることは骨粗鬆症のリスク要因のひとつですが、太ることが骨を守るわけではありません。大切なのは適正な体重を保ち、筋肉を落とさないことです。食事と運動については骨を強くする食事と運動と転倒予防をご覧ください。

Q. すでに骨密度検査を受けたことがあります。OSTAは必要ですか？

必要ありません。OSTAは「検査を受けるべきかどうか」の目安であり、実際の検査結果があればそちらがすべてです。検査結果の見方は骨密度検査（DEXA）のすべてでご説明しています。

Q. 低リスクなら、骨密度検査は受けなくてよいですか？

低リスクは「今すぐ検査でなくてもよさそう」という目安であって、「受ける必要がない」という意味ではありません。骨折歴やステロイド使用などがある方はもちろん、閉経後の女性は一度は骨密度を測っておくことがすすめられています。気になる方は、迷わず主治医にご相談ください。

Q. OSTAとリスクチェックは何が違いますか？

当サイトのリスクチェックは、骨粗鬆症に関わる要因を幅広く振り返るための項目リストです。OSTAはそのうち年齢と体重の2つだけを使って、「骨密度検査を受ける目安」を数字で出すものです。リスクチェックで気になる項目が多かった方は、OSTAの結果にかかわらず主治医にご相談ください。

• FRAX — 10年間の骨折リスクを知る — OSTAの「相方」。骨折の確率を知るツール
• 骨密度検査（DEXA）のすべて — OSTAで「検査を」となった方へ
• 骨粗鬆症になりやすい人 — リスクチェック — 年齢と体重以外のリスク要因を振り返る
• 男性の骨粗鬆症 — 男性の方はこちらも

• Koh LK, Sedrine WB, Torralba TP, Kung A, Fujiwara S, et al. A simple tool to identify Asian women at increased risk of osteoporosis. Osteoporos Int. 2001;12(8):699-705. PMID 11580084（OSTAの原著。アジア8か国860人で作成。カットオフ－1で感度91%・特異度45%、AUC 0.79。日本人閉経後女性での検証では感度98%・特異度29%）
• Fujiwara S, Masunari N, Suzuki G, et al. Performance of osteoporosis risk indices in a Japanese population. Curr Ther Res. 2001;62(8):586-593.（広島コホートの日本人閉経後女性1,123人。腰椎骨密度YAM70%未満を基準とした場合、感度88%・特異度43%）
• Horii C, Tanaka S, Iidaka T, Fujiwara S, Iki M, et al. Towards efficient osteoporosis screening: a simple and practical approach using OSTA and FRAX risk factors. J Bone Miner Metab. 2026;44(4):521-529. PMID 42071064（ROADコホートの日本人女性1,060人〈40〜74歳〉。骨量減少〈YAM80%未満〉の検出で、OSTA≦－1の感度83.7%・特異度62.6%、AUC 0.81。「OSTA≦－1またはFRAX危険因子1つ以上」で感度90.4%・特異度47.2%）
• Chandran M, Wong CMJ, Helgason B, et al. Revisiting the Osteoporosis Self-Assessment Tool (OST): evidence from a multi-cohort study in Asia supporting age-dependent thresholds. Osteoporos Int. 2026. PMID 42360325（女性2,787人・男性1,465人。固定カットオフの精度は年齢層で大きく異なり、－1は50代女性で感度が低く、70代以上では特異度が低い）
• Kung AW, Ho AY, Ross PD, Reginster JY. Development of a clinical assessment tool in identifying Asian men with low bone mineral density and comparison of its usefulness to quantitative bone ultrasound. Osteoporos Int. 2005;16(7):849-855.（50歳以上の中国人男性420人。カットオフ－1で感度82%・特異度67%）
• 厚生労働科学研究費補助金（循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業）「新骨粗鬆症検診・保健指導マニュアル（案）」第4章②OSTA（藤原佐枝子）・⑤検診における判定基準（吉村典子・田中栄）. 2024. https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/report_pdf/202408033A-sonota.pdf
• 藤原佐枝子. 骨粗鬆症のリスク評価ツールOSTA、FRAX、地域における取組の実際に関するレビュー. 令和4年度厚生労働科学研究 分担研究報告書. 2023. https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/report_pdf/202209038A-buntan2.pdf
• 日本骨粗鬆症学会・日本骨代謝学会・骨粗鬆症財団 編『骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2025年版』ライフサイエンス出版

本記事の内容は一般的な医学情報の提供を目的としており、特定の診断・治療を推奨するものではありません。OSTAの結果は骨密度検査を受けるかどうかを考えるための目安であり、診断ではありません。骨の状態は骨密度検査で、治療方針は主治医が総合的に判断します。気になることがあれば、主治医にご相談ください。