ご家族にできること — 骨粗鬆症の治療をそばで支えるガイド

• ご家族が果たす大切な役割がわかります
• 転ばない環境づくりの具体的なポイントがわかります
• 圧迫骨⁠折後の生活サポートのコツがわかります
• お薬を続けるためのさりげない支え方がわかります
• 注射への不安をやわらげる方⁠法、ご家族が代わりに打つ方⁠法がわかります
• 心に寄り添う声かけのヒントが見つかります
• ご自身のケアの大切さがわかります

[!note] お急ぎの方は、状況に合わせてお読みください：

• 圧迫骨⁠折の直後で不安 → まず「圧迫骨⁠折後のサポート」を
• 注射が怖いとおっしゃっている → 「注射のサポート」を
• 初めて骨粗鬆症と診断された → 「ご家族の役割」から順にお読みください

目次： ご家族の役割 | 転倒予防 | 圧迫骨⁠折後のサポート | 服薬サポート | 注射のサポート | 栄養サポート | 声かけのコツ | 受診に付き添う | 支える側のケア | まとめ

骨粗鬆症は痛みがないまま進み、ある日骨⁠折して初めて気づくことも少なくありません。痛くないので、ご本人も「本当に治療がいるのか」と迷いやすい病気です。

ご家族にできることは、大きく分けて3つあります。

1. 転ばないように、家の中を整える
2. お薬や注射、通院を一緒に続ける
3. 不安や痛みを聞いて、声をかける

どれも、医療の専門知識は要りません。

家族の支えがある患者さんのほうが、治療を長く続けられる傾向があると考えられています。

骨粗鬆症による骨⁠折の多くは、転倒がきっかけです。しかも、高齢者の転倒事故の多くは自宅の中で起きていることが報告されています（内閣府「高齢社会白書」、消費者庁「高齢者の事故の状況について」）。家の中の危ない場所を見つけて直すのは、ご家族がいちばん手を出しやすい骨⁠折予防です。

おうちの安全チェックリスト

すぐにできること

• スリッパはつまずきの大きな原因です。室内用の滑⁠り⁠止め付きの靴に替えましょう
• 夜中にトイレへ行く道に、足元灯をつけます。夜間の転倒は、骨⁠折につながりやすいからです
• よく使うものは腰の高さに置きます。高いところに手を伸ばす、かがむ、という動作が減ります
• 電話やリモコンは手元に置きます。電話が鳴って急いで立つ、ということがなくなります

大げさに思えるかもしれません。それでも、1回の転倒が骨⁠折になり、そのまま寝たきりになることがあります。

くわしくは「転倒予防 — バランスと筋力トレーニング」もご覧ください。

背骨の圧迫骨⁠折（椎体骨⁠折）のあと、ご家族が迷うのは、どこまで手を貸し、どこから見守るかです。痛みの強い時期は手を貸し、楽になってきたらご本人に任せる部分を増やしていきます。

[!warning] すぐに医療機関を受診してください（119番も検討）：

• 急に強い背中や腰の痛みが出た（新しい骨⁠折の可能性）
• 足のしびれや力が入りにくくなった
• 排尿や排便がうまくできなくなった（膀胱直腸障害〈ぼうこうちょくちょうしょうがい〉）
• 転倒後に動けなくなった

これらの症状は緊急性が高い場合があります。迷ったときは、迷わず受診してください。

急性期（骨⁠折直後〜数週間）

骨⁠折してすぐの時期は、強い痛みで動くこともつらい状態です。

• 無理に動かさない。安静が必要な時期なので、主治医の指示に従ってください
• 寝返りは、体を支えながらゆっくり向きを変えるのを手伝う
• コルセットの着け外しを手伝い、正しい位置に着いているか確認する
• 食事や飲み物は手の届くところに置き、起⁠き⁠上がる回数を減らす
• トイレへの移動には付き添う。痛みでバランスを崩しやすい時期です

痛みが強いときは、「がんばって」より「そばにいるよ」「ゆっくりでいいよ」のほうが、ご本人には届きます。

回復期（数週間〜数か月）

痛みがやわらいできたら、少しずつ活動を増やしていく時期です。

• できることはご本人にやってもらいます。手を貸しすぎると筋力が落ちます
• 散歩に一緒に出かけます。最初は5分からで十分です
• リハビリ体操を一緒にやります。一人では続かない体操も、二人なら続きやすくなります
• 「前より少し長く歩けたね」と、変化を言葉にして伝えます。ご本人は自分の回復に気づきにくいものです

再骨⁠折を防ぐために

圧迫骨⁠折は1つ起きると、次の骨⁠折が起きやすくなります（ドミノ骨⁠折）。

• 骨⁠折が治っても、骨がもろい状態は続いています。 骨⁠折の治療と骨粗鬆症の治療は別のもので、骨⁠折が落ち着いたあとも骨を強くする治療が要ります
• 骨密度検査（DEXA検査）や血液検査の予定を、ご家族も一緒に把握しておきます

くわしくは「骨⁠折したらどんな治療があるの？」もご覧ください。

骨粗鬆症の治療は長く続きます。飲み薬は数年、注射は数か月から2年続くこともあります。その間に途中でやめてしまわないよう、ご家族がさりげなく手伝えることがあります。

飲み薬の場合

骨粗鬆症の飲み薬には、飲み方に決まりがあるものがあります。

• 朝起きてすぐ、空腹の状態で飲む（食べ物が胃にあると吸収されない）
• コップ1杯のお水で飲む（お茶やジュースは不可）
• 飲んだあと30分は横にならない（食道への刺激を防ぐため）

ご家族にできること：

• お水を用意しておく
• 「もう30分経ったよ」と声をかける
• 服用日が週1回型・月1回型の場合、カレンダーに印をつけておく

注射の場合

自己注射の手伝い方は、次の「注射のサポート」にあります。不安の聞き方から、ご家族が代わりに打つ方⁠法まで順に書いています。

[!note] とくに大切なお薬：半年に1回の注射のお薬 半年に1回の注射タイプのお薬では、投⁠与⁠間⁠隔が空きすぎると骨密度が急激に低下する可能性があります。次の予約日は、ご家族も控えておいてください。くわしくは「注射のお薬について」をご覧ください。

骨粗鬆症の治療には、自分で打つ注射のお薬があります（骨をつくるタイプのお薬など）。「自分で注射するなんてとても無理」と感じる患者さんは少なくありません。ご家族の手伝い方は、3つの段階に分けられます。

ステップ1：不安に寄り添う

まず、怖いという気持ちを否定しないでください。

• ❌ 「大したことないよ」「がんばって」
• ✅ 「怖いのは当然だよ」「一緒にやってみよう」

注射の針はとても細く（採血の針よりずっと細い）、注射そのものは数秒で終わります。それでも、頭でわかっていることと怖さは別です。

ステップ2：そばで見守る・声をかける

注射をするとき、ご家族がそばにいるだけでも心強いものです。

• お薬を冷蔵庫から出す、消毒綿を用意するなど、準備を一緒にする
• 注射の最中に「上手だね」「もう終わったよ」と声をかける
• 注射のあとは座って一緒に休む。立ちくらみ（起立性低血圧）の予防になります
• カレンダーに印をつけて、注射の記録を一緒につける

ステップ3：ご家族が注射を代わりに打つ

ご家族が代わりに注射をすることもできます。

骨をつくるタイプの自己注射のお薬には、毎日打つ型や週1回打つ型があり、いずれも医療機関で指導を受けたご家族が代わりに投与することが認められています。

どんな方に向いているか

• 手が震えて自分では打てない方
• 視力が低下してデバイスの操作が見えにくい方
• 注射への恐怖感がどうしても克服できない方
• 認知機能の低下により手順の記憶が難しい方

ご家族が注射を行う場合の手順

1. まず主治医に「家族が代わりに打ちたい」と伝えます
2. 医療機関で、看護師から注⁠射⁠部⁠位の選び方、消毒、デバイスの操作、針の捨て方まで、ひとつずつ教わります
3. 多くの医療機関では、練習用キットで何度でも練習できます
4. 最初の数回は医療機関で、看護師に見てもらいながらご本人に注射します

注射のポイント（ご家族向け）

使用済みの針について

使用済みの注射針は「医療廃棄物」です。家庭ゴミには出せません。

• 専用の廃棄容器（医療機関でもらえます）に入れる
• 次の受診時に医療機関に持参する
• ペットボトルなどの代用容器を使う場合は、フタがしっかり閉まるものを

注射が怖いという理由で治療をやめてしまう前に、ご家族が代わりに打てないか、主治医に聞いてみてください。

くわしくは「自己注射が怖い方⁠へ」、お薬の詳しい情報は「骨をつくる力を取り戻すお薬」をご覧ください。

高齢になると食が細くなり、骨に必要な栄養が足りなくなりがちです。食事を用意するご家族が少⁠し⁠工⁠夫するだけで、とれる量はずいぶん変わります。

骨に要る栄養素

ご家族にできる食の工夫

• いつもの食事に、小魚や乳製品を1品加える。それだけで十分です
• 味噌汁に豆腐、わかめ、小松菜、しらすなどを入れる
• 食事の量が少ない方は、おやつのヨーグルトや小魚で補う
• 一緒に食べる。一人の食事は、どうしても食が進みません

[!note] 血液をサラサラにするお薬を服用中の場合、ビタミンKの摂取量に注意が必要です（納豆は避ける場合があります）。主治医の指示に従ってください。くわしくは「納豆パワー」をご覧ください。

くわしくは「骨を強くする食事」「実践編 — 骨を強くする一日の食事プラン」もご覧ください。

治療が長く続くと、ご家族の言葉が支えになることもあれば、思いがけず負担になることもあります。圧迫骨⁠折のあとで痛みや不自由が続いているときは、なおさらです。

避けたい声かけ

心に届く声かけ

• 「そばにいるよ」
• 「今⁠日はよく眠れた？」：体調を気にかけていることが伝わります
• 「一緒に散歩に行こうか」：運動を、指示でなくお誘いにします
• 「病院、ついていこうか？」：決めるのはご本人、という形で聞きます
• 「前より楽そうに歩けてるね」：回復の変化を言葉にします

毎日「お薬飲んだ？」と確認するより、「今⁠日はどうだった？」と聞くほうが、長い治療は続きます。

高齢の患者さんの受診には、できれば付き添ってください。

付き添いのメリット

• 主治医の説明を一緒に聞けるので、ご本人が聞き逃したことを補えます
• 「最近、つまずくことが増えた」「食欲が落ちている」など、ご本人が言いにくいことを伝えられます
• ご本人が遠慮して聞けないことも、ご家族なら聞けます
• 帰ってから「先生はなんて言ってた？」とならず、治⁠療⁠方⁠針を共有できます

受診前にしておくと良いこと

• 「前回の受診からの変化」「日常で困っていること」をメモにまとめる
• お薬手帳を見て、お薬が切れていないか、飲み忘れがないか確かめる
• 聞きたいことを書き出す。当サイトの各記事にある「主治医への質問リスト」も使えます

付き添いは監視ではありません。誘うときは「一緒に聞きに行こうか」くらいの言い方で。

家族を支えることは、気づかないうちに大きな負担になります。自分のことを後回しにしがちですが、支える側が倒れてしまっては続きません。

こんなサインに気をつけて

• 最近、自分のことに時間を使っていない
• 眠りが浅い、疲れが取れない
• イライラすることが増えた
• 「私がやらなきゃ」というプレッシャーを常に感じている

支える側ができること

• 一人で抱え込まず、兄弟姉妹や親戚、地域の相談窓口に声をかける
• 介護保険サービスを使う。要支援・要介護の認定を受ければ、ヘルパーやデイサービスが利用できます。お住まいの市区町村の「地域包括支援センター」に相談してください
• 30分でも、散歩やお茶の時間を自分のためにとる
• 完璧を目指さない。「できる範囲でいい」と決めておく

疲れたときは、遠慮なく周りに助けを求めてください。

ご家族が主治医に相談するとき、こんな質問を持参してみてください。

• 「家族として、日常生活でどんなことに気をつければいいですか？」
• 「自己注射を家族が代わりに打つことはできますか？」
• 「注射の練習を家族も一緒に受けられますか？」
• 「次の注射の予定日を教えてください」
• 「骨⁠折を防ぐために、住環境で改善すべき点はありますか？」
• 「介護保険の利用を検討したほうがいい段階ですか？」

[!note] ここに書いてあることをすべて一度にやる必要はありません。ひとつでも「これならできそう」と思えることから始めてみてください。

• 家の中を歩いて、つまずきそうな場所を探しましょう。スリッパ、電源コード、小さな敷物。ひとつ直すだけでも違います。
• 次の通院予定日をカレンダーに書きましょう。半年に1回の注射のお薬を使っている場合は、とくにその日を控えておいてください。
• 食卓にカルシウムの多い食材を一⁠品⁠加えましょう。牛乳を1杯、ヨーグルトを1個、味噌汁に小松菜。その程度で十分です。
• 「一緒に散歩に行こうか？」と誘ってみてください。5分でも構いません。
• 自己注射が不安なら、主治医に「家族が代わりに打てますか？」と聞いてみてください。

Q. 骨粗鬆症について、本人に説明するのが難しいです。

無理に説明しなくてかまいません。「こんなサイトを見つけたよ」と、気になる記事を一緒に読むのもひとつの方⁠法です。受診に付き添って、主治医の説明を一緒に聞くのもよいと思います。

Q. 自己注射を本人が嫌がっています。どうしたらいいですか？

まず、怖いという気持ちを否定しないでください。そのうえで「代わりに打つこともできるみたいだよ」と伝えてみてください。それでも難しい場合は、医療機関で打つタイプの注射や、注射以外のお薬への変更について主治医にご相談ください。

Q. 遠方に住んでいて、頻繁にサポートできません。

電話やビデオ通話でも、十分に支えになります。「今⁠日のお薬飲めた？」より「今⁠日はどうだった？」と体調を聞いてください。通院の送迎や薬の管理は、介護保険サービスや訪問看護を使う方⁠法もあります。お住まいの地域包括支援センターに相談してみてください。

Q. 家族が注射を打つのに資格は必要ですか？

医療資格は必要ありません。ただし、必ず医療機関で適切な指導を受けてから行ってください。主治医の了承のもと、看護師から手技の指導を受けることが前提です。自己流で始めることは避けてください。

Q. 圧迫骨⁠折のあと、いつから普通に動けるようになりますか？

個人差がありますが、一般的には痛みがやわらぐまでに2〜4週間、日常動作に戻るまでに2〜3か月程度かかることが多いとされています。ただし、回復のペースは一人ひとり異なります。無理をせず、主治医やリハビリスタッフの指示に従ってください。

Q. 支えている自分が疲れてきました。

疲れるのは当然のことです。お住まいの市区町村の地域包括支援センターに電話してみてください。利用できるサービスや相談先を教えてくれます。「まだ介護というほどじゃないから」と遠慮する必要はありません。

• 自己注射が怖い方⁠へ：注射の具体的な手順やコツ、先輩患者さんの体験談
• 骨をつくる力を取り戻すお薬：骨をつくる力を高めるお薬の仕組みと治療コース
• 注射のお薬について：投⁠与⁠間⁠隔を守ることの重要性（ご家族にも知っておいてほしい情報）
• 「骨⁠折の連鎖」を止める：圧迫骨⁠折がなぜ連鎖するのか、最初の1回がいちばん大切なサイン
• 転倒予防 — バランスと筋力トレーニング：家庭でできる転倒予防の具体的な運動
• 骨を強くする食事：ご家族と一緒にできる骨活レシピ

• 日⁠本骨代謝学会・日⁠本骨粗鬆症学会『骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2025年版』
• 骨粗鬆症財団「骨粗鬆症について」https://www.jpof.or.jp
• 厚生労働省「介護保険制度の概要」
• 日⁠本整形外科学会「骨粗鬆症による脊椎圧迫骨⁠折」https://www.joa.or.jp
• 消費者庁「高齢者の事故の状況について」— 住宅内転倒事故の統計
• 内閣府「高齢社会白書」— 高齢者の転倒事故に関する統計
• Hiligsmann M, et al. Adherence to osteoporosis treatments: a systematic review of the literature. Osteoporos Int. 2012;23(8):2079-2092.（治療継続率と患者サポートに関する総説）

本記事の内容は一般的な医学情報の提供を目的としており、特定の診断・治療を推奨するものではありません。骨の健康について気になることがあれば、主治医にご相談ください。