2025年の国の調査で、介護が必要になった原因の第2位が骨折・転倒になりました。数字の正しい読み方と、認知症や脳卒中と違って骨折には打つ手がはっきりしている理由を解説します。
骨密度の数字より、本当に気がかりなこと。 骨粗鬆症の外来でいちばんよくうかがうのは、「骨密度がいくつだと困るのか」ではありません。「人の世話にならずに、最後まで自分の足で歩けるだろうか」——ほとんどの方が、言葉にするかどうかは別として、そこを気にしていらっしゃいます。
2026年7月に公表された国の最新の調査で、その不安に関わる数字が動きました。介護が必要になった原因の第2位が、骨折・転倒になりました。 これまで長く2位だった脳卒中を、上回っています。
この記事では、その数字が何を意味しているのかを一緒に見ていきます。ただ、先にお伝えしておきたいことがあります。この記事は、怖がっていただくために書いたものではありません。 数字を最後まで読んでいただくと、むしろ逆のことが見えてきます。骨折は、この一覧の中でいちばん打つ手がはっきりしている原因なのです。
目次： 最新の順位 | なぜつながるのか | 寝たきりではありません | 「前の日」がある | 打てる手 | まとめ | よくある質問
厚生労働省が3年ごとに行っている大きな調査（国民生活基礎調査）の、2025年の結果が2026年7月に公表されました。
介護が必要になった主な原因（要介護1〜5の方）
| 順位 | 原因 | 2025年 | （2022年） |
|---|---|---|---|
| 1 | 認知症 | 23.6% | 23.6% |
| 2 | 骨折・転倒 | 14.8% | （13.0%・3位） |
| 3 | 高齢による衰弱 | 14.5% | （10.9%・4位） |
| 4 | 脳血管疾患（脳卒中） | 14.4% | （19.0%・2位） |
| 5 | 関節疾患 | 5.8% | （5.4%・5位） |
3年前と比べると、脳卒中が19.0%から14.4%へと大きく下がりました。脳卒中の予防や治療が進んできたことの表れと考えられます。
一方で、骨折・転倒は13.0%から14.8%へ上がり、順位が3位から2位になりました。
骨折が増えたというより、「ほかの原因が減っていくなかで、骨折だけが減っていない」と読むほうが実情に近いかもしれません。血圧やコレステロールと同じように骨を扱う習慣が、まだ社会に根づいていない、ということでもあります。
なお、この表は要介護（要介護1〜5）と認定された方についての数字です。もう少し軽い「要支援」の方まで含めた全体で見ると、順位や割合は変わります（全体では 認知症16.7%、高齢による衰弱15.6%、骨折・転倒14.6%、脳血管疾患12.5%、関節疾患9.1%）。同じ調査でも、どの範囲を見るかで数字が変わりますので、他で見かけた数字と違っていても、どちらかが間違いというわけではありません。
介護の必要度は「要支援1・2」から「要介護1〜5」まで7段階に分かれています。原因別の割合を段階ごとに並べてみると、多くの原因は段階によって大きく変わります。
たとえば認知症は、要支援の方では5.7%ですが、要介護の方では23.6%。脳卒中も、要支援9.4%に対して要介護14.4%と差があります。
ところが骨折・転倒だけは、要支援で14.7%、要介護で14.8%と、ほとんど変わりません。
つまり骨折・転倒は、「介護がぐっと必要になった方」に特有の原因ではなく、軽い段階から重い段階まで、どこにも同じくらいの割合でいるということです。
これは、裏を返せば希望のある話でもあります。骨折をきっかけに支援が必要になった方が、必ずしも重い段階に進むわけではない、ということだからです。軽い段階でとどまっていらっしゃる方が、それだけたくさんいらっしゃるのです。
「骨を折っただけで、どうして介護が必要になるのだろう」と思われるかもしれません。ここでいちばん問題になるのは、足の付け根の骨折（大腿骨近位部骨折〈だいたいこつきんいぶこっせつ〉）です。
この骨折が起きると、多くの場合こういう経過をたどります。
転ぶ
↓
足の付け根を骨折する（立てなくなることがほとんど）
↓
入院・手術
↓
数週間、思うように動けない期間ができる
↓
筋力が落ちる／歩く自信が落ちる
↓
退院後、骨折の前と同じようには歩けないことがある
問題は骨がくっつくかどうかではありません。手術の技術は進んでいて、骨そのものは治ります。難しいのは、動けなかった期間に落ちてしまった筋力と自信を、どこまで取り戻せるかのほうです。
背骨の骨折（椎体骨折〈ついたいこっせつ〉）も、繰り返すと影響が出てきます。背中が丸くなると重心が前に移り、かえって転びやすくなります。息が浅くなったり、食欲が落ちたりすることもあります。
転倒がこわいのは、骨折するからだけではありません。一度転ぶと、転ぶことがこわくなります。
外に出るのをためらう → 歩く量が減る → 筋力とバランスが落ちる → さらに転びやすくなる。この輪に入ってしまうと、骨折していなくても、少しずつ生活が縮んでいってしまいます。
「転んでからは、なんとなく外に出るのが億劫で」——外来でとてもよくうかがう言葉です。これは気の持ちようの問題ではなく、誰にでも起こる自然な反応です。だからこそ、対策も気合いではなく、具体的な工夫のほうで立てていきます。
ここが、この記事でいちばんお伝えしたいところです。
上の順位表を見て、「骨を折ったら介護生活になるのか」と受け取られたとしたら、それは正確ではありません。
14.8%という数字は、「介護が必要になった方を100人集めると、そのうち約15人は骨折・転倒がきっかけだった」という意味です。 「骨折した人の14.8%が要介護になる」ではありません。ここはよく取り違えられるところなので、はっきりさせておきたいと思います。
実際には、足の付け根を骨折されても、手術とリハビリを経て歩いて帰られる方はたくさんいらっしゃいます。骨折を経験した多くの方が、その後も自分の生活を続けていらっしゃいます。
では何が分かれ目になるのか。研究や日々の診療から見えているのは、おおよそこういうことです。
つまり、分かれ目は骨折した瞬間ではなく、そのあとに何が起きたかにあります。
骨折は終着点ではありません。そこから先に、まだやれることが残っています。この記事の残りは、その「やれること」の話です。
順位表をもう一度見てください。1位の認知症、3位の高齢による衰弱、4位の脳卒中。これらに共通しているのは、いつ始まったのかがはっきりしないか、ある日突然起きるか、そのどちらかだということです。
骨折は、その両方と違います。
骨折には、はっきりした「その日」があります。そして、「その前の日」があります。
これは、対策を立てるうえでとても大きな違いです。前の日にできることが、具体的に存在するということだからです。
| いつ起きるか | 前もって打てる手 | |
|---|---|---|
| 認知症 | ゆっくり、気づきにくい | 限られている |
| 脳卒中 | 突然 | 血圧・不整脈などの管理 |
| 骨折 | はっきりした日がある | 骨を強くする・転ばない工夫をする |
しかも骨折には、もう一つ手がかりがあります。最初の骨折が、次の骨折の予告になるということです。
背骨の骨折は平均77歳ごろ、足の付け根の骨折は平均81歳ごろに多く起きています。そして足の付け根を骨折された方の多くに、それ以前の背骨の骨折があったことがわかっています。
この数年の間が、いちばん打つ手のあるところです。 背骨の骨折が見つかった時点で骨粗鬆症の治療を始めていれば、その先の展開は変わっていたかもしれない、ということでもあります。
📖 詳しくは 「骨折の連鎖」を止める をご覧ください。
まだ骨密度を測ったことがなければ、それが最初の一歩になります。血圧と同じで、測らないことには始まりません。
骨折の経験がある方、ご家族が骨折された方は、骨粗鬆症の検査を受けたかどうかを確認してみてください。骨折の治療は受けたけれど、骨粗鬆症の治療は始まっていない、という方が実はとても多くいらっしゃいます。
骨折の治療は、壊れた壁を直すこと。骨粗鬆症の治療は、家全体の耐震性を上げること。壁だけ直しても、次の揺れでまた壊れてしまいます。
転倒の多くは、外ではなく家の中で起きています。しかも階段や浴室より、ふだんいちばん長く過ごしている部屋で多く起きているという報告があります。
「危ない場所」ではなく「慣れた場所」に目を向けてみてください。
痛みや不安があるときに無理をする必要はまったくありません。ただ、動かない時間が長くなること自体が、次の転倒の準備になってしまうという面があります。
主治医やリハビリのスタッフと相談しながら、できる範囲で構いませんので、体を動かす習慣を手放さないでいただければと思います。
📖 骨を守る運動
| ポイント | 内容 |
|---|---|
| 順位が変わりました | 2025年の調査で、介護が必要になった原因の第2位が骨折・転倒（14.8%）になりました。脳卒中を上回っています |
| 数字の読み方 | 「介護が必要になった方のうち約15%が骨折・転倒きっかけ」であって、「骨折した人の15%が要介護になる」ではありません |
| 分かれ目はあとにあります | 骨折した瞬間ではなく、そのあとに骨粗鬆症の治療が始まったかどうかで、その先が変わってきます |
| 骨折には「前の日」があります | 認知症や脳卒中と違い、前もって打てる手がはっきりしているのが骨折です |
[!warning] お願い 現在処方されているお薬を、自己判断で変えたりやめたりしないでください。気になることがあれば、必ず主治医にご相談ください。
Q. 骨折したら、介護が必要になるということですか？
いいえ、そうではありません。この記事の数字は「介護が必要になった方の中で、きっかけが骨折・転倒だった方の割合」です。骨折された方の多くは、治療とリハビリを経てご自身の生活を続けていらっしゃいます。
Q. 認知症が1位なら、そちらのほうが心配すべきでは？
どちらが大事ということではありません。ただ、骨折には「前もって具体的に打てる手」がはっきりある、という違いがあります。検査で状態がわかり、お薬があり、転倒を減らす工夫があります。手立てのあるところから始めるのは、理にかなった順序だと思います。
Q. もう80歳を過ぎています。今から治療を始めても間に合いますか？
年齢を理由に治療をあきらめる必要はありません。骨粗鬆症の治療は、高齢の方でも骨折を減らす効果が確認されています。何歳から始めても、始めた時点から先の骨折を減らすことが目的になります。ご自身の状態に合う方法を、主治医とご相談ください。
Q. 家族が足の付け根を骨折して入院しました。今、何をすればよいですか？
骨折そのものの治療は病院にお任せして大丈夫です。ご家族にお願いしたいのは、「骨粗鬆症の治療は始まりますか」と一度たずねていただくことです。骨折の治療と骨粗鬆症の治療は別のもので、後者が抜けたまま退院してしまうことが少なくありません。退院後にどこで骨の治療を続けるかも、入院中に確認しておかれるとよいと思います。
Q. 男性でも同じですか？
はい。骨粗鬆症は女性に多い病気ですが、男性にも起こります。むしろ男性のほうが見落とされやすく、足の付け根を骨折したあとの経過も女性より厳しいことが報告されています。
本記事の内容は一般的な医学情報の提供を目的としており、特定の診断・治療を推奨するものではありません。介護や骨折の予防について気になることがあれば、主治医にご相談ください。